روانپزشک ارشد آرکانزاس متهم به حبس کاذب بیماران، کلاهبرداری از Medicaid شد

ویلیام ون وای می‌گوید که سال گذشته وقتی به بخش سلامت روان در مرکز پزشکی شمال غربی آرکانزاس مراجعه کرد، از نظر عاطفی غرق شد. چهار روز بعد، او هنوز در اتاق قفل شده بود، اما ناامید از رفتن.

وان وای 32 ساله گفت که من اصلاً هیچ مراقبت پزشکی دریافت نمی کردم.

اگر بیماران سلامت روان در آرکانزاس خطری برای خود یا دیگران تلقی شوند، می‌توانند بر خلاف میل خود به مدت 72 ساعت در بازداشت باشند. اما برای نگه داشتن آنها بیشتر از این، متخصص پزشکی باید دادخواست دادگاه ارائه کند و تأیید قاضی را دریافت کند.

پرونده VanWhys مورد دادخواست قرار نگرفت و شریک زندگی او با کمک یک وکیل در نهایت توانست حکم دادگاه را برای آزادی او دریافت کند.

چند ساعت بعد، معاون کلانتر با حکم در دست و شوهر وان ویز در کنارش وارد بیمارستان شد. در آسانسور با یک پرستار از بخش او برخورد می کنند.

بر اساس یک ضبط دوربین تلویزیونی که توسط NBC News به دست آمده است، پرستار گفت، خوشحالم که او بیرون آمد. تکرارش نکن

VanWhy حدود 20 دقیقه بعد منتشر شد. وای خدای من. او به معاون گفت که شما جان مرا نجات دادید، تصاویر دوربین بدنه نشان می دهد.

مردی که در آن زمان واحد را اداره می کرد، دکتر برایان هایت، یکی از برجسته ترین روانپزشکان در آرکانزاس و رئیس هیئتی بود که پزشکان را نظم می داد. اما اکنون او توسط مقامات ایالتی و فدرال تحت بازجویی قرار دارد، که در حال بررسی اتهامات مختلف از کلاهبرداری Medicaid تا حبس کاذب هستند.

طبق سوابق دادگاه، آزادی VanWhys برای دومین بار در دو ماه گذشته بود که یک بیمار تنها پس از حضور معاون کلانتر با حکم دادگاه، از واحد Hyatts آزاد شد.

آرون کش، وکیلی که نماینده VanWhy است، گفت: فکر می‌کنم آنها روی طرحی کار می‌کردند تا افراد را تا زمانی که ممکن است نگه دارند، تا جایی که ممکن است بیمه آنها را قبل از بیرون انداختن آنها از در بیرون کنند و سپس تخت را با شخص دیگری پر کنند.

دکتر برایان حیات درب دسترسی امنیتی اضافی را در یکی از اتاق‌های روانپزشکی در مرکز پزشکی Northwest-Springdale در سال 2018 توصیف می‌کند.آرکانزاس دموکرات-گازت

VanWhy و حداقل 25 بیمار سابق دیگر از هایت شکایت کرده اند و ادعا می کنند که آنها برخلاف میل خود برای روزها و گاهی هفته ها در واحد او نگهداری می شوند. و دفتر دادستان کل آرکانزاس، تیم گریفینز، هایت را به ارتکاب کلاهبرداری بیمه متهم کرد و مدعی شد که بیمارانی را که به ندرت می‌دید، درمان می‌کرد و بر اساس سوگندنامه جست‌وجو، بالاترین کد شدت را برای هر بیمار به Medicaid می‌داد.

در حالی که پرونده های قضایی در حال انباشته شدن هستند، هایت همچنان رئیس هیئت پزشکی ایالت آرکانزاس است. اما او در اواخر ماه مه پس از اجرای حکم بازرسی در مطب خصوصی او توسط ماموران اداره مبارزه با مواد مخدر، از هیئت مدیره استعفا داد.

وی در نامه‌ای نوشت: «من به دلیل تخلفی که انجام داده‌ام استعفا نمی‌دهم، بلکه برای اینکه هیئت مدیره بدون تأخیر و حواس‌پرتی به کار مهم خود ادامه دهد». من به دفاع از خود در انجمن مناسب در برابر اتهامات دروغین علیه من ادامه خواهم داد.

بر اساس سوگندنامه حکم جستجوی دادستان کل، مرکز پزشکی نورث وسترن در اسپرینگدیل به طور ناگهانی قرارداد Hyatts را در ماه مه 2022 فسخ کرد.

در ماه آوریل، بیمارستان با پرداخت 1.1 میلیون دلار با دادستانی کل آرکانزاس موافقت کرد. به گفته دادستانی کل، مرکز پزشکی نورث وسترن قادر به ارائه اسناد کافی برای توجیه بستری شدن 246 بیمار بستری در واحد هایتس نبود.

به عنوان بخشی از حل و فصل، بیمارستان هر گونه تخلف را رد کرد.

امی مورل، سخنگوی بهداشت نورث وست، در بیانیه‌ای گفت: ما معتقدیم کارکنان بیمارستان از همه جنبه‌ها از قانون آرکانزاس پیروی می‌کنند که به شدت به ارزیابی بیمار توسط پزشکان معالج، از جمله در تصمیم‌گیری‌های مربوط به قرار دادن غیرارادی، متکی است.

مورل افزود، در حالی که عمل ما این نیست که در مورد دعاوی معلق اظهار نظر کنیم، می توانم به اشتراک بگذارم که در بهار گذشته اقداماتی را برای اطمینان از ایمنی بیماران خود انجام دادیم، از جمله استخدام ارائه دهندگان جدید مسئول مراقبت های بالینی بیماران بهداشت رفتاری ما از ماه می 2022.

حیات 50 ساله به جرمی متهم نشده است. نه او و نه وکیلش به چندین درخواست برای اظهار نظر پاسخ ندادند.

اما تیم حقوقی او ماه گذشته بیانیه ای را به آرکانزاس بیزینس ارائه کرد.

در بخشی از این بیانیه آمده است که دکتر حیات همچنان بر بی گناهی خود تاکید می کند و اتهامات علیه خود را رد می کند. دکتر حیات علیرغم حرفه خود به عنوان یک پزشک برجسته، هدف یک حمله شرورانه و سازمان یافته به شخصیت و خدمات او شده است. او انتظار دارد در دادگاه از خود دفاع کند.

تیم گریفین، دادستان کل آرکانزاس از اظهار نظر خودداری کرد. وی گفت: در حال حاضر جزئیات بیشتری نداریم.

چارلی رابینز، سخنگوی دادستانی ایالات متحده در ناحیه غربی آرکانزاس، گفت که اجرای حکم تفتیش گام مهمی در هر تحقیقات جاری و جاری است.

وی گفت: با توجه به اینکه این تحقیقات همچنان ادامه دارد، اظهار نظر بیشتری نخواهیم کرد.

پرداخت انبوه Medicaid

هایت که فارغ التحصیل دانشگاه آرکانزاس برای علوم پزشکی است، در ژانویه 2018 به عنوان مدیر پزشکی واحد سلامت رفتاری در مراکز پزشکی نورث وسترن انتخاب شد.

بر اساس استشهادنامه حکم بازرسی دادستان کل آرکانزاس، تعداد تخت ها از 25 به 75 افزایش یافت و مطالبات مربوط به Medicaid و Medicare و همچنین بیمه خصوصی افزایش یافت.

طبق گزارشی که دفتر دادستان کل آرکانزاس تهیه کرده بود، هایات روزانه 1367 دلار دستمزد می گرفت. و در همان زمان، طبق گفته دادستانی کل، او مطب خصوصی خود، Pinnacle Premier Psychiatry، را در راجرز، حدود 25 مایلی دورتر، اداره کرد.

ادعاهایی که او ارائه کرد نشان می دهد که او روزانه به صورت چهره به چهره با بیماران در بیمارستان ارزیابی می کرده است.

اما یکی از کارمندان سابق در آوریل 2022 آمد و به بازرسان ایالتی گفت که هایت هر روز تنها چند دقیقه با بیماران روی زمین بود و دکتر هایت هیچ تماسی با بیماران نداشت.

بر اساس گزارش تهیه شده توسط دادستان کل، بازرسان 45 روز فیلم نظارتی را از این مرکز بررسی کردند و به این نتیجه رسیدند که هایت تنها 17 بار و در مجموع کمتر از 10 دقیقه با یک بیمار وارد شده است.

در این سوگند نامه آمده است که دکتر هایت هرگز با اکثریت قریب به اتفاق بیمارانی که از آنها مراقبت می کرد، یک گفتگو نداشت.

شانون ویلیامز، 52 ساله، می گوید که او یکی از این بیماران بود.

ویلیامز، پرستاری از هریسون، در حال رسیدگی به مرگ مادربزرگش بود که متوجه شد برادرش در خارج از کشور بر اثر کووید درگذشته است. این خبر، ویلیامز را که خودش در بخش کووید کار می کرد، به حالت بحران فرستاد.

او در فوریه 2021 در اورژانس بیمارستانی در حدود 90 دقیقه دورتر از اسپرینگدیل قرار گرفت. طبق سوابق پزشکی، صبح روز بعد، پس از اینکه پزشک تشخیص داد که او برای خودش خطرناک است، به واحد هایاتز منتقل شد. (ویلیامز معتقد است که قصد خودکشی نداشته است.)

خواهر شانون ویلیامز.NBC News

ویلیامز پس از رسیدن به واحد گفت که او را برهنه کردند و برخلاف میلش یک داروی آرامبخش به او تزریق کردند.

ویلیامز گفت من وحشت کردم.

او به‌رغم درخواست‌هایش برای ترک، با توجه به سوابق پزشکی، پنج روز در بازداشت بود.

ویلیامز، مادر سه فرزند گفت، انگار در زندان بودم. مثل یک کابوس بود. اگر گریه می‌کردم، دوباره تهدیدم می‌کرد که وقت بیشتری خواهم داشت.

طبق سوگندنامه حکم بازرسی، ادعاهای Hyatts’ Medicaid کمتر از سایر روانپزشکان آرکانزاس بود.

از ژانویه 2019 تا ژوئن 2022، Medicaid بیش از 800000 دلار به تاسیسات Hyatts پرداخت کرد.

در سوگندنامه آمده است که دکتر هایت یک تناقض آشکار است و ادعاهای او آنقدر زیاد است که میانگین کدهای معینی را برای کل برنامه مدیکید در آرکانزاس تحریف می کند.

Medicaid از یک سیستم کدگذاری برای تعیین میزان پرداخت به ارائه دهندگان با بالاترین کد استفاده می کند، زیرا این بیماران به مراقبت بیشتری نیاز دارند.

معمولاً بیمارانی که به تازگی بستری شده اند با بالاترین کد شدید وارد می شوند که نشان می دهد فرد ناپایدار است و مشکل جدی دارد و سپس قبل از مرخص شدن به کد پایین تر منتقل می شود.

اما 99.95 درصد از ادعاهای Hyatts Medicaid با گرانترین کد همراه بوده است.

بر اساس ادعاهای ارائه شده توسط دکتر حیات و ارائه دهندگان غیرپزشکی که تحت نظارت وی کار می کنند، هیچ بیمار درمان شده در واحد رفتاری واقع در مرکز پزشکی نورث وسترن، حداقل قبل از روزی که بیماران مرخص شدند، بهبود نیافته است.

ایمیل های تمسخر آمیز

قبل از آمدن به نمایندگی از VanWhy، کش تعامل عجیبی با Hyatt در مورد یک بیمار دیگر داشت.

در ژانویه 2022، کش با ارسال فکسی به بیمارستان درخواست آزادی فوری مشتری خود، بیماری به نام کارلا آدریان-کاسرس را کرد.

آدریان کاسرس یک روز قبل به واحد رسیده بود و بر اساس شکایتی که در ژانویه 2023 ارائه کرد، اصرار داشت که آنجا را ترک کند.

در این دادخواست آمده است که مادر آدریان کاسرس برای بردن او به بیمارستان رفت اما به او گفته شد که دخترش مرخص نخواهد شد. صبح روز بعد، هایت از طریق ایمیل به کش پاسخ داد و گفت که او نه تایید و نه تکذیب خواهد کرد که آدریان کاسرس از سوی او بوده است.

Hyatt در ایمیلی که در پرونده دادگاه آدریان کاسرس گنجانده شده است، گفت: مرکز ما درخواست‌های احمقانه و نظرات توهین‌آمیز شما را درباره شخصی که ادعا می‌کنید نماینده اوست که قرار است در مرکز ما باشد، دریافت می‌کند.

هایت گفت که فقط در صورتی که کش مشتریش را وادار به امضای فرم انتشار اطلاعات کند، بررسی خواهد کرد که آیا او آنجاست یا خیر.

کش چهار ساعت بعد با حکم دادگاه خواستار آزادی آدریان کاسرس شد.

کش حکم دادگاه را به مادر آدریان کاسرس داد و او را به بیمارستان برد، اما بیمارستان همچنان از آزادی دخترش خودداری کرد.

بنابراین کش حکم دومی را گرفت و قاضی طبق دادخواست او به کلانتری دستور داد تا آن را اجرا کند.

بر اساس اسناد دفتر کلانتری که توسط NBC News به دست آمده است، یک معاون به همراه مادر آدریان-کاسرس به مرکز رفت و آزادی او را تضمین کرد.

صبح روز بعد، هایت به کش ایمیلی فرستاد و کالج هایی را که در آن تحصیل می کرد به تمسخر گرفت.

هایت در ایمیل گفت، حدس می‌زنم این همان چیزی است که آنها در کالج Poteau Junior تدریس می‌کنند.

او به کش دستور داد تا با وکیلش تماس بگیرد. او نوشت، شما آن را در سالنامه دانشگاه خود پیدا نخواهید کرد.

وقتی کش دو ماه بعد از شوهر ون ویز شنید، او به خود زحمت نداد که بیمار را آزاد کند.

کش گفت این بار مستقیم به کلانتر رفتم.

ویلیام ون وای، چپ، و همسرش، کامرون تریون.ویلیام ون چرا

کش گفت بیمارانی که او با آنها صحبت کرد، قاطعانه معتقد بودند که در حین نگهداری در واحد هایتس هیچ مراقبتی دریافت نکرده اند. او گفت که اینها افرادی هستند که آسیب پذیر هستند و اغلب به حمایت یا درمان جدی نیاز دارند.

کش گفت که برخی از آنها واقعاً به کمک نیاز داشتند. و آنچه به دست آوردند صدمه دیده بود.