سالها ماندن در اوزمپیک چه حسی دارد

با توجه به تقاضای زیاد برای Ozempic، داروی پرفروشی که دیابت را درمان می کند و همچنین برای کاهش وزن تجویز می شود، غیرمعمول نیست که فردی را بشناسید که دارو را شروع کرده یا قبلاً مصرف می کند.

داده‌های Novo Nordisk که اوزمپیک را تولید می‌کند، نشان می‌دهد که ارائه‌دهندگان آمریکایی در حال نوشتن حدود 60000 نسخه هفتگی جدید برای این دارو از ماه آوریل هستند. اما بیماران بسیار کمتری طی سال‌ها این دارو را مصرف کرده‌اند، با توجه به اینکه این دارو نسبتاً جدید است، می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند و بدون پوشش بیمه گران است.

باربی جکسون ویلیامز، 54 ساله، از Des Moines، آیووا، گفت که مصرف اوزمپیک را در اوایل سال 2021 برای کاهش وزن و مدیریت دیابت نوع 2 خود آغاز کرد. او گفت که این دارو به او کمک کرد تا تغییراتی را که قبلاً برایش چالش برانگیز بود، ایجاد کند، مانند جایگزینی ماکارونی مورد علاقه اش با پروتئین بدون چربی و حذف قهوه سرد شیرین از رژیم غذایی خود.

او گفت که مردم آن را فقط برای کاهش وزن مصرف می کنند، و این درست نیست. شما باید کار را انجام دهید و مردم متوجه این موضوع نمی شوند.

NBC News هفت نفر را که بین یک سال و نیم تا دو و نیم سال در Ozempic بودند شناسایی و با آنها صحبت کرد. همه به طور کلی موافق بودند که پزشکی مسیر سریعی برای سلامتی خوب نیست. به گفته آنها، اگرچه اوزمپیک به کاهش وزن، کاهش سطح قند خون یا هر دو کمک کرده است (دلایل مصرف دارو در افراد مختلف متفاوت است)، حفظ این تغییرات نیازمند تلاش است.

ماتاس یک سال و هفت ماه در اوزمپیک بوده است.NBC News / با حسن نیت از ادوارد ماتیاس

ادوارد ماتیاس، 45 ساله، ساکن کنتیکت که در IT کار می کند، گفت: این یک گلوله یا قرص جادویی نیست. این چشمه جوانی نیست. کار و تعهد می خواهد. اگر مردم در مورد این دارو بپرسند چون می‌خواهند وزن کم کنند و فکر می‌کنند می‌توانند هر چیزی بخورند، بیدار می‌شوند.

ماتیاس گفت که به دلیل دیابتش، همچنان باید مراقب خوردن غذاهای سرشار از قند یا کربوهیدرات باشد. او گفت، اما وزن او در حین مصرف اوزمپیک از حدود 310 پوند به 230 کاهش یافت.

بسیاری از مصاحبه شوندگان گفتند که اوزمپیک به جای درمان همه چیز، تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کرده است، مانند اجازه دادن به آنها برای ورزش به روشی که قبلا نمی توانستند.

جکسون ویلیامز گفت که کاهش وزن باعث شده او احساس انرژی بیشتری کند و تمایل کمتری به نشستن داشته باشد.

من می خواهم فعال باشم. من می خواهم کارهایی انجام دهم. او گفت من نمی توانم مثل گذشته بنشینم و تلویزیون تماشا کنم.

جکسون ویلیامز هنگام مصرف اوزمپیک 180 پوند از دست داد. NBC News / باربی جکسون ویلیامز

Ozempic و داروی مرتبط با آن Wegovy که برای کاهش وزن در افراد چاق یا دارای اضافه وزن با شرایط پزشکی مرتبط با وزن تایید شده است، درمان های طولانی مدت یا مادام العمر محسوب می شوند. اما Ozempic کمتر از 6 سال و Wegovy برای دو سال در بازار بوده است، بنابراین پزشکان و بیماران به صورت لحظه ای یاد می گیرند که استفاده طولانی مدت از این داروها چگونه است.

دکتر ادواردو گرونوالد، پزشک چاقی در UC San Diego Health، گفت که منتظر نتایج مطالعات است تا ببیند آیا Ozempic و Wegovy خطر بیماری قلبی را کاهش می دهند، همانطور که در مورد Trulicity، یکی دیگر از داروهای کاهش وزن در همان کلاس، صادق است.

گرونوالد گفت، همچنین این احتمال وجود دارد که داروها تراکم استخوان را کاهش دهند یا خطر سرطان تیروئید را افزایش دهند، که در مطالعات حیوانی مربوط به اوزمپیک یافت شده است.

آیا شاهد وقوع این اتفاق در میلیون‌ها و میلیون‌ها بیمار مصرف‌کننده این داروها خواهیم بود؟ او درخواست کرد. او گفت، اما به احتمال زیاد، فواید آن احتمالاً هنوز از خطر آن بیشتر است.

اوزمپیک می تواند به افراد اجازه دهد بیشتر ورزش کنند

آرنوب علم گفت که برای مدیریت پیش دیابت خود تقریباً هر روز 30 دقیقه تمرینات هوازی انجام می دهد که از دو تا سه بار در هفته قبل از شروع اوزمپیک و وزنه زدن افزایش می یابد.

هنوز باید رژیم غذایی و ورزش خود را تنظیم کنید. علم که برای وزارت دفاع در واشنگتن دی سی کار می کند، گفت: اما از پرخوری جلوگیری می کند زیرا اگر زیاد غذا بخورید بیمار می شوید.

جکسون ویلیامز کاهش وزن 180 پوندی را به ترکیبی از مصرف اوزمپیک و ورزش نسبت می دهد. قبل از آن، او بیش از 400 پوند وزن داشت، از ماسک اکسیژن استفاده می‌کرد و در صندلی می‌خوابید، زیرا در حالت ایستاده نمی‌توانست نفس بکشد.

او گفت که همین که از آپارتمانم بیرون می‌رفتم و به سمت ماشین مادرم می‌رفتم، باید 10 دقیقه بنشینم تا نفسم تازه شود.

جکسون-ویلیامز گفت که اکنون او پیست را اجرا می کند و از مربی کراس در سالن بدنسازی استفاده می کند. قند خون او به سطح قبل از دیابت کاهش یافته است و دیگر نیازی به حمایت اکسیژن ندارد.

من قبلا از کمر به پایین مرده بودم. خیلی مرده او گفت، اما من الان نیستم.

اما تعداد کمی از مردم گفتند که با توقف ورزش یا خوردن بیش از حد معمول در دوران اوزمپیک شاهد افزایش وزن خود بودند.

علم گفت که این دارو را برای کمک به کنترل قند خون و کاهش پوندهای اضافی مصرف می کند، اما حدود 17 پوند از 25 پوندی را که در ابتدا پس از شروع دارو از دست داده بود، به دست آورده است. علم گفت که رفت و آمد به دفتر و برگشت برخی از عادات سالم او را مختل کرده است، اگرچه او هنوز هم چابک تر است.

گرونوالد گفت بسیاری از افرادی که ازمپیک یا ویگووی مصرف می کنند در ابتدا به راحتی وزن کم می کنند، اما در نهایت بدن آنها در برابر کاهش وزن بیشتر مقاومت می کند. او گفت صرف نظر از این، ورزش کردن و تغذیه خوب همراه با مصرف دارو، سالم‌ترین کار است.

این داروها باید با تغییر سبک زندگی استفاده شوند. گرونوالد گفت، اگر باید مراقب رژیم غذایی خود باشید و با داروها ورزش کنید، این همان کاری است که آنها باید انجام دهند.

تغذیه سالم برای بسیاری در Ozempic آسان تر شده است

کسانی که به مدت طولانی اوزمپیک مصرف کرده اند، گفته اند که این دارو میل آنها به غذاهای چرب یا شیرین را کاهش می دهد و تقریباً میل به پرخوری را از بین می برد.

کیمبرلی تابور، که اوزمپیک را برای دیابت نوع 2 خود مصرف می‌کند اما سال‌ها با چاقی شدید دست و پنجه نرم می‌کند، گفت که قبل از شروع دارو، رژیم غذایی خانواده‌اش را تغییر داد، اما تا زمانی که اوزمپیک را شروع نکرد، متوجه کاهش وزن قابل توجهی نشد.

با کار تمام وقت و داشتن یک کودک نوپا، دیگر کارهایی را برای خودم انجام ندادم. او گفت و بعد شروع کردم به گرفتن فست فود، چیزهایی که می‌توانید از قبل در مایکروویو یا فر بگذارید، چون احساس نمی‌کردم وقت دارم.

حالا او گفت که بهتر می تواند میان وعده های خود را کنترل کند و وعده های کوچک تری می خورد.

تابور قبل از اوزمپیک، سمت چپ و در حین مصرف دارو.NBC News / کیمبرلی تیلور

Seraphina Raskin، مشاور عمومی Found، یک شرکت کاهش وزن که مشاوره آنلاین برای داروهایی از جمله Ozempic و Wegovy ارائه می‌کند، گفت که مصرف اوزمپیک آسان‌تر از پیروی از رژیم‌هایی است که به آن‌ها تکیه کرده بود. او گفت که قبلا هرگز نوشابه یا فست فود نخورده بود، اما اکنون آخر هفته ها ماکارونی می خورد – غذایی که از آن اجتناب می کرد.

راسکین که اوزمپیک را برای کنترل وزن خود از برچسب اوزمیک خارج می کند، گفت: این واقعاً اولین بار در زندگی من است که احساس می کنم فرصتی برای کامل غذا خوردن ندارم. من واقعاً دیگر کربوهیدرات هایم را محدود نمی کنم. و من سیگنالی از مغزم دریافت می کنم که می گوید، اوه، بس است. شما نیازی به خوردن بیشتر ندارید.

البته، افرادی که تجربه مثبتی از اوزمپیک و عوارض جانبی کمتری داشته اند، احتمالاً به مصرف طولانی مدت آن ادامه می دهند. مصاحبه شوندگان گفتند که اکنون تقریباً بدون عوارض جانبی هستند، اما سایر افراد استفراغ، خستگی، سردرد و گرفتگی معده را گزارش کردند که آنها را مجبور به قطع دارو کرد.

چالش های حفظ کاهش وزن

Ozempic و Wegovy نسخه هایی از semaglutide هستند، دارویی که می تواند قند خون را کاهش دهد و اشتها را با تقلید از هورمونی که به مغز سیگنال می دهد که فرد سیر است، سرکوب کند. مانند بسیاری از داروها، اثرات پس از قطع مصرف آنها از سوی بیماران باقی نمی ماند، بنابراین افراد تمایل دارند در صورت قطع مصرف دارو، بیشتر وزنی را که از دست داده اند، به دست آورند.

گرونوالد گفت که بسیاری از بیماران این تصور اشتباه را دارند که پس از رسیدن به وزن هدف می توانند مصرف اوزمپیک یا ویگووی را متوقف کنند. او گفت که برخی دیگر، وزن خود را می بینند و به اشتباه تصور می کنند که پیشرفت نمی کنند.

گرونوالد گفت که بسیاری از مردم احساس می کنند که داروها دیگر اثری ندارند. این عالی عمل می کند زیرا در غیر این صورت دوباره وزن خود را افزایش می دهید.

در حالی که هنوز چیزهای زیادی در مورد اثرات طولانی مدت Ozempic و Wegovy باید یاد گرفت، داروهای مشابه ممکن است بینشی ارائه دهند. در یک مطالعه انسانی بر روی داروی کاهش وزن ساکسندا، حدود نیمی از افرادی که حداقل 5 درصد از وزن بدن خود را پس از یک سال از دست دادند، پس از سه سال مصرف دارو همراه با ورزش منظم و رژیم غذایی کم کالری، وزن خود را کاهش دادند. اما بر اساس داده‌های Novo Nordisk، تنها 25 درصد از افرادی که در سال 2021 با ساکسندا درمان شدند، بیش از یک سال در آن ماندند.

برای کسانی که متعهد به ماندن طولانی مدت در Ozempic هستند، برچسب های قیمت بالا و کمبود عرضه می تواند چالش هایی را ایجاد کند. سازمان غذا و دارو دسترسی محدود به سه کمترین دوز Wegovy و بالاترین دوز Ozempic را گزارش کرده است. این داروها همچنین می توانند بیش از 1000 دلار در ماه بدون بیمه هزینه داشته باشند.

بگو قبل از اوزمپیک، چپ، و بعد از اینکه 30 پوند از دارو کم کردم.NBC News / وندی تلفن

وندی تل، یک معلم بازنشسته در یورک‌تاون، ویرجینیا، گفت که مطمئن نیست که بتواند در Ozempic که بیشتر برای دیابت نوع 2 مصرف می‌کند، بماند. اگرچه او در مدیکر است، اما گفت که در حال حاضر بیش از 700 دلار برای یک منبع 90 روزه پرداخت می‌کند زیرا محدودیت‌های پوشش در برنامه نسخه‌ای او وجود دارد.

تل گفت که می ترسد 25 پوندی را که از دست داده بود به دست آورد.

او گفت: من در دوراهی هستم. آیا دوباره آن را می گیرم؟ چون چه کسی اینقدر پول دارد؟